“上头”是婚俗中的一个重要程序，它是在迎回新娘当天晚上的饭后(部分地区也有在饭前)举行。此时，大炮三声，焰火通明，鞭炮阵阵，唢呐齐鸣，人们便知道上头这个仪式就要开始了，刹时在—个小小的洞房内看热闹、凑红火的男男女女，婆姨娃娃，身挨身、肩并肩，拥挤得水泄不通，没有插针之缝，这时早已配备好的一男一女(一般至亲或者家族，但忌未婚男女、二婚、寡妇、光棍)并且金水二命者所谓“上头人”来主持这个仪式。
上头开始，首先在炕上设一小桌，桌上放两个盛满酒的酒壶(如不喝白酒者用甜酒、饮料也可)，两个酒盅，八个盛有肉、蛋、粉条、花生、瓜籽、糖果等的小碟，两双红筷子，两碟米糕(每碟八片)，四碟红点小馍(每碟八个)，一对米石榴(用米面蒸成的石榴样)，一对面花篮(用白面蒸成的花篮样)，两把新梳子。一切就绪，由上头人首先将新郎新娘安排坐在桌的上方，然后给新郎、新娘(男给新郎、女给新娘)各倒一盅酒，新郎新娘碰杯同饮，拿起筷子给新郎新娘互相交换喂几口小菜，再拿起米石榴、面花篮让双方各相互咬一点，最后拿起梳子，将新郎、新娘的头发搭在一起(如新郎头发短，将新娘的头发搭在新郎的头上也可)梳几下，俗称“结发夫妻”，意即恩恩爱爱，白头到老，如有嘴巧的上头人还唱或说些“上头歌”，“上头词”，比如有这样说唱的：
说个好，道个好，今日迎亲最为好，
亲戚朋友都来到，响吹细打真热闹。
大炮响，唢呐鸣，上头仪式来举行，
宗保他在炕上停，宝马迎来穆桂英，
他们二人天配姻，恩恩爱爱一条心。
先拜天，后拜地，然后再拜娘和爹，
夫妻互相都拜遍，手挽手入在洞房里。
洞房窑内耀明眼，新式家具摆满地，
洗衣机，大彩电，高级音响V C D，
空调冰箱液化气，组合沙发都齐全，
席梦思床海绵垫，五色彩灯安两边，
缎面被子新里面，榆林毛毯铺上边，
牡丹床单真鲜颜，花花枕头鸳鸯现。
八仙桌子老虎腿，油漆面则放异彩，
上头的东西都端来，整整齐齐桌上摆。
金盅盅，银壶壶，象牙筷子产印度，
蜜桔石榴油糕馍，花生红枣带糖果
王母娘娘下命令，上头二人金水命，
馍馍油糕全咬停，蜜桔烧酒然后饮，
夫妻头发相互并，白头到老常同行，
金银梳子手中拿，听我上头笨口夸
头梳子长，×家的女子嫁新郎，
二梳子长，X家的儿子娶新娘，
三梳子夫妻对对结成双，
四梳子恩爱夫妻幸福长，
五梳子儿女满堂定兴旺，
六梳子家和人安呈吉祥，
七梳子发家致富门道广，
八梳子珍珠宝贝装满箱，
九梳子四世同堂喜洋洋，
十梳子荣华富贵万年长，
百梳千梳万万梳，一年更比一年富。
陈州的核桃扬州的枣，天下唯有这二人好。
双双核桃双双枣，双双儿女满炕跑，
生小子是好的，穿兰衫戴顶子，
生女子要巧的，石榴牡丹冒铰的，
站下一阵子，坐下一凳子，夫妻相和一辈子。
大炮三声把门关，新郎新娘把身安。
能耍的朋亲门外站，偷听二人把话谈，
一拉如何过光景，勤劳致富是真经，
二拉怎把父母敬，将人心来比自心，
三拉怎么对乡亲，尊老爱幼相互敬，
四拉计划生育要执行，反正咱—个娃娃早决定。
说说说，拉拉拉，总而言之一句话，
农林牧副一齐抓，小康路上大步跨。
我的嘴也说乏啦，亲朋的腿也站麻啦，
上头的仪式也结束啦，大家都也该走啦，
咋叫新郎新娘安安稳稳的睡觉啦。
此外，上头者在上头时，一手拿—个用米糕捏成鸡头形状的，俗称“糕冠冠”，一会儿在新郎头上放一下，一会儿在新娘头绕一圈，当上头口诀念完后，新郎新娘互相抢，俗谚有“谁抢到手今后谁就厉害”，一般上头人有意让新郎抢走。然后，新郎新娘相互喝三杯“交杯酒”，也称“蜜桔酒”，意谓今后夫妻亲密友好，和处一世，这样，这隆重的上头仪式就此结束。
上头完毕，新郎新娘便给上头人一些小礼物，如毛巾、袜子等。