武汉市硚口区地处汉水入长江口北岸，属河湖冲积平原，地形平坦，无山丘，多湖塘。地势南高北低，海拔23～26米，低于长江、汉水汛期洪水位，地面高程由汉水沿岸向北缓缓倾斜降低，斜度角度约为10°，南北高差3～4米。区境北部张公堤一线曾分布有诸多残留湖沼，今已大部分填没。
境内地貌类型属高河漫滩阶地，系由长江、汉水泛滥淤积而成。漫滩阶地前缘因河床冲积形成自然堤，洪水期常遭淹没，全赖人工筑堤为保障，阶地后缘为湖塘洼地，阶面组成物质主要为亚砂土、黏土等。境内地下矿产资源缺乏，而地下水资源丰富，具有水质较好、埋藏浅、易开采等优点。境内地下水为孔隙承压水，主要分布在区境南部的汉水沿岸地带，其中易家墩一带已探明地下水储量有近亿立方米。境内河道属汉水流域。汉水，又名汉江，古称沔水、夏水、俗称襄河、小河，发源于陕西省西南部宁强县大巴山系的嶓冢山，全长1542千米，是长江最大的支流。汉水下游河道自西向东流经东西湖区境后，从舵落口至集稼嘴流经硚口区境，流程15.3千米，再东流500米抵江汉区龙王庙，汇入长江。境内河面宽度为180～200米，最大流量为14600立方米/秒，最小流量为180立方米/秒，年均流量为560.9亿立方米。
境内湖泊水域保护面积72.88公顷，岸线长8.341千米。硚口区邻长江及汉水的岸线长度为14.5千米，滨水形成高标准生态形居住、商住及商贸等用地，沿河滩地布置绿地、公园及其他休闲设施。硚口区堤防全长25.25千米，其中张公堤10.25千米，汉口沿河堤15千米（包括土堤3.53千米，防水墙11.47千米）。硚口区现有张毕湖、竹叶海2个湖泊，均位于区境西北部。张毕湖：湖泊蓝线控制面积为48.77公顷，蓝线控制长度为6.74千米。竹叶海：湖泊蓝线控制面积为18.69公顷，蓝线控制长度为2.21千米。
